bệnh tim mạch...Cardiovascular disease

MN. Hôm nay MN gởi các bạn một đề tài y học quan trọng hay xãy ra cho chúng ta :khoảnng 10% dân số hay mắc phải bịnh này...tim là một bộ phận có nhiệm vụ bơm máu khắp cả thân thể ..lên phổi để nhận lấy duởng khí từ phổi và bơm nguợ trở lại cơ thể và đi khắp nơi trên cơ thể chúng ta ,theo nhịp thở cuả chúng ta...và tái diển lập đi lập lại hơn 100.000 lần trong mỗi ngày...cho nên có nhiều lý do ..khiến một ngày nào đó nó không hoạt động đuợc bình thuờng nửa vì các động mạch (Arterie) bị nghẻn hay những nguời từ 45 tuổi trở đi ..và những nguời bị bệnh béo phì .nên gọi...bệnh Đau tim nói rỏ hơn Tim bị nghẹt vì nghẽn các động mạch dẫn về tim do đó cơ thể không đủ duỡng khí cho toàn cơ thể và làm cho bịnh nhân khó thở...mệt và khó khăn khi vận động ..làm việc cho đến truờng hợp nặng là  hôn mê bất tỉnh và chết sau đó nếu không cứu kịp ... trong vòng tối đa từ 10...đến 30 phút......
Truờng hợp 1:bệnh tim mạch(Cardiovascular disease)hay
 nhịp tim hổn loạn(Cardiac arrhythmia)
 nghẹt các động mạch dẫn về tim do ăn uống sai lạc (wá nhiều thịt...ít ăn cá và rau cỏ...ít tập thể dục đi bộ ..hay hút thuốc nhiều ..lo nghĩ nhiều có chuyện buồn phiền trong gia đình..ngoài xã hội hay làm việc quá sức đến quên ăn quên ngủ.....

 clip 1:Hai truờng hợp điển hình trong clip video này gồm 2 bịnh nhân nguời tên là Martin 48 tuổi bị mệt..đau tim vì động mạch tim bị nghẻn một phần nhỏ vàvì làm việc wá nhiều ,nguời thứ hai tên là Henry ..66 tuổi nghề buôn bán và tim cuả ông bị nghẹt hầu hết các động mạch .cần vô bệnh viện để giải phẩu..gọi là bypass Operation offheart!

                                                               Stent bộ phận đạt ngay nơi động mạch tim bị nghẻn

                                       Stent có nhiều loại khác nhau..

 clip2
a: truờng hợp Martin nguời bị nghẻn động mạch nhưng không bị nhiều nơi thì không cần giải phẩu mà bác sỹ chỉ cần luồn vô nơi bị nghẹt một bộ phận nhân tạo gọi là Stent một loại kim loại hay bằng plastik dài 33mm x 2mmm  và đạt ngay nơi động mạch bị nghẹt...và họ bơm hơi cho Stent giản ra..làm chổ nghẹt máu chảy thông trở lại
 b: ông Henry bị nghẹt wá nhiều động mạch tim bác sỹ không còn cách nào khác là mổ gọi là  bypass Offheart..Operation..họ lấy 3 khúc động mạch từ đùi chân ông và ráp vô  3chổ động mạch tim bị nghẹt.....
sau khi giải phẩu hai bệnh nhân nói trên có thể trở lại hoạt động bình thuờng..như xưa
2_Stent và những biến chứng sau đó:
 in english

Vascular stents, which are used primarily in the coronary arteries can close it. This can lead to a short period of time after insertion of the stent occurs as the stent as foreign bodies stimulates local blood coagulation, so that a thrombus may form within the stent. This stent thrombosis circulates frequently fatal fulminant. Therefore, it is important to inhibit in particular the function of blood platelets (thrombocytes) after insertion of the stent. As a basic therapy, the inhibition of platelet aggregation with acetylsalicylic acid has been established. In the first time an additional inhibition on another point of attack intravenous tirofiban during stent placement or later with clopidogrel, prasugrel or ticagrelor, which can be taken in the form of tablets such as aspirin. This dual inhibition of platelet function is called combination therapy antiplaquettaire.En addition, it may happen over time at a slow shutter speed of the expander by the formation of connective tissue. This restenosis must be prevented by drug-eluting stents (DES, see below), which inhibit the formation of new tissue. Since it takes longer for these stents are coated with endothelium and therefore not as strongly stimulate local blood clotting, dual antiplatelet therapy should be performed for longer. [3] Meanwhile the acute coronary angiography with dilation of narrowed coronary arteries and the treatment of choice for acute myocardial infarction implant stent if a cath lab can be obtained in time. [4] the risks associated with stent placement in the coronary arteries consist of a breach of the enclosure with bleeding in acute thrombosis with infarction supplied through the vascular tissue as well as in the closing inadvertently of side branches of the vessel by the stent.
in french
Stents vasculaires, qui sont utilisés principalement dans les artères coronaires, peuvent refermer. Cela peut conduire à un court laps de temps après l'insertion de l'endoprothèse vasculaire se produit, comme le stent en tant que corps étrangers stimule la coagulation du sang local, de sorte qu'un thrombus peut se former à l'intérieur de l'endoprothèse vasculaire. Cette thrombose intra-stent circule fréquemment fulminante fatale. Par conséquent, il est important d'inhiber en particulier la fonction des plaquettes sanguines (thrombocytes) après l'insertion de l'extenseur. En tant que thérapie de base, l'inhibition de l'agrégation plaquettaire avec l'acide acétylsalicylique a été établie. Dans la première fois une inhibition supplémentaire sur un autre point d'attaque par voie intraveineuse tirofiban pendant le placement de stent ou tard avec le clopidogrel, le prasugrel ou le ticagrelor, qui peut être pris sous forme de comprimés tels que l'aspirine. Cette double inhibition de la fonction plaquettaire est appelé bithérapie antiplaquettaire.En outre, il peut arriver au cours du temps à une vitesse d'obturation lente de l'extenseur par la formation de tissu conjonctif. Cette resténose doit être empêché par des stents à élution médicamenteuse (DES, voir ci-dessous), qui inhibent la formation de nouveaux tissus. Comme il faut plus de temps pour ces stents sont revêtus d'endothélium et par conséquent pas aussi stimuler fortement la coagulation sanguine locale, le traitement antiplaquettaire double doit être effectuée pendant plus longtemps. [3]Pendant ce temps l'angiographie coronaire aigu avec la dilatation des artères coronaires rétrécies et le traitement de choix pour infarctus aigu du myocarde de l'implant de stent, si un laboratoire de cathétérisme peut être obtenu en temps opportun. [4] les risques associés avec le placement de stent dans les artères coronaires se composent d'une violation de l'enceinte avec des saignements, dans une thrombose aiguë avec du myocarde fournie à travers le tissu vasculaire aussi bien que dans la fermeture par inadvertance des branches latérales de la cuve par le stent.

3_Thrombose-Máu tỉnh mạch tụ lại sinh ra khi ít hoạt động:
 in french:
Souvent, une thrombose veineuse se produit lorsque vous avez pas déplacé plus longtemps. Asseyez-vous, par exemple, pendant plusieurs heures dans un avion ou couché dans son lit avec un plâtre, le risque augmente pour un caillot. La raison: Si les veines des jambes complique le travail, le sang coule plus lentement vers le cœur. Les fronces sanguins, massif plaquettes. En conséquence d'un caillot (thrombus), qui resserre les veines et les formes obstrués.
in English:
 Frequently a vein thrombosis occurs when you have not moved any longer. Sit for example, for several hours in an airplane or lying in bed with a plaster, the risk increases for a clot. The reason: If the leg veins complicates the work, the blood flows more slowly back to the heart. The blood gathers, clump platelets. As a result of a clot (thrombus), which constricts the veins and clogged forms.